Overslaan en naar de inhoud gaan

Osteomyelitis acuta - onbekende verwekker

Adviezen

< 4 weken

Indicaties: neonatale osteomyelitis

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

+

gentamicine iv 3 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

dosis amoxicilline-clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

gentamicine alleen toevoegen bij een septisch zieke patiënt.

dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Acute hematogene osteomyelitis

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

+

gentamicine iv 3 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

advies voor leeftijd 4 weken tot 4 jaar

dosis amoxicilline-clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

gentamicine alleen toevoegen bij een septisch zieke patiënt.

dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

flucloxacilline iv

+

gentamicine iv 3 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Advies voor leeftijd 4-18 jaar

dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline maximaal doseren

gentamicine alleen toevoegen bij een septisch zieke patiënt.

dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

Algemene opmerkingen

Bij ongecompliceerde, acute hematogene osteomyelitis kan indien de BSE en het CRP gezakt zijn en de kliniek is verbeterd na drie tot zeven dagen intraveneuze therapie oraal worden uitbehandeld (totale duur therapie 4 tot 6 weken). Mogelijke keuzes voor orale therapie zijn clindamycine of amoxicilline/clavulaanzuur.

Bij kinderen onder de leeftijd van 4 jaar heeft amoxicilline/clavulaanzuur de voorkeur i.v.m. Kingella kingae als mogelijke verwekker. Orale amoxicilline-clavulaanzuur hoger doseren voor de orale uitbehandeling van osteomyelitis (80/10 mg/kg/d).

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • gentamicine
  • flucloxacilline
Categorie
Metadata

Swab vid: G-389207.3
Bijgewerkt: 10/03/2022 - 17:17
Status: Published